叶无殊总不能对师兄说，她担心他的导师精神控制他，最终导致他精神失常，变成“受虐狂”，万一人家老师是个和蔼的小老头呢？


    叶无殊：【我听说博士毕业压力很大，我希望师兄能顺利毕业，最近上临床也很辛苦，一定要放轻松，不能给自己太大心理压力。】


    什么是心理压力？陆均然努力思索了一下，比起师妹，他的临床态度称得上是摆烂。


    最后，陆均然只能理解成师妹很关心自己，心中不免生出一种喜悦之情。


    ***


    第二天一早，叶无殊惦记着那个叫葛芸的病人，想趁早交班前去看一眼，不料却看到了一张已经被护士姐姐用一次性透明薄膜盖好的床。


    叶无殊隐约意识到发生了什么，不可置信地问门口的管床护士：“昨晚来的那个很重的产妇呢？”


    护士说：“夜里心脏骤停了……”


    护士也忙着写交班记录，没有空多说。


    于是陆均然见到师妹时，她就是一副失魂落魄的样子，把他吓了一跳：“叶无殊？”


    叶无殊好似才回过神来，又陷入了深深的沮丧中。


    刚上临床的医生总是容易共情，尤其是那些和自己处境相似或者让自己想起家人的病人。


    比如一位人至中年的主治医生，他共情上有老下有小的晚期肿瘤病人，体谅他经济拮据的处境，尽量给他推荐性价比更高的治疗方案。


    比如一位农村出身的医生，她接诊一对农民工夫妇，老妇人解开一层层衣服，颤颤巍巍地从最里面的腰包里拿出有整有零的钱币，说自己只有这么多钱，不知道够不够……她会想起自己在家乡的父母，当年就是这样攒下了自己的学费，上次好不容易来了一次海都市，只待了一天又走了，说她工作辛苦，不能给她添麻烦。


    对叶无殊来说，同为女性，她共情葛芸为生育赌上了一切。生育本来是上天赐予女性的能力，在葛芸身上却变成了诅咒。


    匹夫无罪，怀璧其罪。


    如果不生这个孩子，葛芸的病程不会进展得那么快，而且，叶无殊也很想问一问，用这样的代价生下来的小孩，真的会过得幸福平安吗？


    且不说系统性红斑狼疮具有遗传性，小孩出生即丧母，亲爸另娶，还有几分爱能给这个早产的小孩？


    叶无殊望着师兄关切的眼神，不知道如何表达内心的感受，便闪躲视线，说了句：“没什么。”


    这下轮到陆均然胡思乱想，昨晚送她到楼下的时候不是心情还很好吗？怎么一大早就一副丢了魂的样子，难不成……


    陆均然心头一紧，师妹不会是失恋了吧？


    难道是赵鸿熙和师妹聊了什么？


    陆均然不知道的是，师妹恋都还没恋。


    开早会时，昨夜的值班老师吴越交班，谈到葛芸的时候，叶无殊打起了精神，她医疗知识浅薄，但她总觉得葛芸可以撑到心肺移植的那一天，走得那么突然，一定和她家属有关。


    吴越说：“这个病人昨夜23:10突发心脏骤停，心率0次/分，立刻给予心肺复苏，予肾上腺素1支，阿托品1支，异丙肾上腺素1支静注，复测脉搏168次/分，bp120/40mmhg，血氧80%，呼叫麻醉科紧急气管插管，插管时间23:15分，继续心肺复苏。


    23:20继续心肺复苏，予肾上腺素1支，阿托品1支，异丙肾上腺素1支静注。脉搏170次/分，bp：70/30mmhg1，血氧80%，瞳孔对光反射消失。


    23:30继续心肺复苏，予5%碳酸氢钠静滴。


    23:32继续心肺复苏，予肾上腺素1支，阿托品1支，异丙肾上腺素1支静注，脉搏150次/分，bp：110/35mmhg，血氧90%。


    ……


    23:55恢复自主心律，脉搏120次/分，bp：90/35mmhg，血氧85%……”


    嗯？人活了？


    叶无殊打起精神来，期待听到更好的结果。


    吴越说：“当时我们有和家属建议最好是能上ecmo，但是家属坚决不同意，后来这个病人转去心外监护室了。”


    在座的上级全部都松了一口气。


    散会后，叶无殊小步跑到吴越身边：“吴老师吴老师……”


    吴越停下来：“怎么了？”


    叶无殊小声打听：“那葛芸现在转到几楼了呀？她人怎么样呀？”


    吴越还反应了好一会儿，她们喊病人都是喊几床，在私底下交流病情的时候很少用名字来称呼。


    吴越似乎看出了叶无殊对病人的同情，笑着说：“心外监护室在新建的外科大楼，8楼，几床我忘了，怎么啦？你要去看她？”


    叶无殊有些不好意思，但没否认。她又问了吴越老师关于昨晚的详细经过。


    因为葛芸是刚生的产妇，所以心脏骤停的时候来了不少人，icu的主任，麻醉科的主任，还有心外科的主任。


    据吴越描述，心外的钟主任在听到家属拒绝上ecmo的时候十分生气，要不是麻醉科的宋主任拦着，差点就上去和家属干架了。


    叶无殊不由得在心中感慨钟主任真性情，但转念一想，家属态度太气人，她附和说：“这家属该有人教训一顿，是我我也上。”


    吴越看了一眼她的小身板，“nonono，冲动不可取，而且就算你很强壮，但是你的职称不强壮，最好还是不要和病人还有家属起正面冲突。钟主任是我们医院心外第一把刀，是当年医院重金从胸科医院挖过来的，不是我等小喽啰可以相提并论的。”


    吴越总结了一下：“总之，现在就是这个病人转到心外监护室，但还没上ecmo，因为家属不肯签字，现在心外准备联系她的娘家人，看看有没有人可以签字，要不然这后头的移植也做不了。”


    陆均然看着师妹和吴越说了一会儿后，重新神气活现，难免好奇，他又不好意思凑过去听，便等到吴越走远了，才走到师妹身边，假装不经意地问：“师妹，你刚才和吴老师聊什么？”


    叶无殊如实回答：“我问一下昨天那个产妇去哪儿了，下一步治疗准备怎么办。”


    “哦，所以你一大早不开心是因为这个？”


    “这么明显吗？”叶无殊有些不好意思，还有些感动，师兄实在是太关心她了！


    叶无殊想了想，说：“就是觉得她这样白白丢了性命，很可惜。”


    陆均然不赞同：“她决定怀孕的那一刻起，就应该知道这是风险巨大乃至威胁生命的事情。”陆均然也觉得师妹在某些时候同情心太过。


    “对于这样的病人，还有她的家属，不值得任何一个外科医生冒险。”


    现在家属连ecmo都不肯上，怎么可能同意做心肺移植？就算迫于压力同意，万一术后出什么问题，一定会赖上科室。


    年长陆均然许多岁的师兄就告诫过他，一位成功的外科医生一定要有预判医患纠纷概率的能力。


    “做咱们这一行，本来就是和阎王争命，但不是所有人都值得我们去冒险的，有的家属本来就犹豫，你推他一把有什么用？他暂时同意了，用完你了还不是后悔？还不是要来找你茬？”


    “只有那种无条件相信你，把命交给你的病人和家属，你去赌一赌，那是可以的。”


    “不过啊……”师兄说：“从我的经验来看，除了自己的至亲父母，谁都不值得那样去冒险，农夫与蛇的故事太多，许多人，不如就让他们顺应自然的规律。”


    陆均然从心里认可师兄的话。


    一个外科医生，只要手术做得够多，一定会有纠纷，一定会有医疗官司，说自己没有的，那都是手术量不够大。


    但是，一个医疗官司可能会毁了一个事业刚起步的年轻外科医生，也可能会毁了一个名满天下的老教授，致使他“晚节不保”。


    师妹好像不开心了。


    陆均然及时住嘴，虽然不知道自己说的话有什么问题，但他知道再说下去是不明智的。


    查房过后，陆均然坐在办公区，悄悄问deepseek，他把自己和师妹的对话复述给d先生。


    【这位病人是一位女性，师妹也是一位女性，她们都面临着社会和家庭对她们的要求——生育，她们表面有着生育的权力，却往往身不由己，而生育的损伤总是被大众淡化，生理结构的不公平决定了女性在婚姻中承担了更多的痛苦。】


    【也许你应该试着从她的角度出发，理解她对这位不幸的女性的同情，并理解她的恐惧，我知道这很困难，你应该试一试。】


    于是陆均然又问：【那我应该怎么哄好师妹呢？】


    【等等……你是说哄？她真的只是师妹吗？】